ࡱ> :<9KbjbjTSTS4694i694iooooo$tFHHHHHH$G:l!oloo ooFFn`"d207 p7 7 o@lld7 c 5: OZWIADCZENIE Ja ni|ej podpisany/a .............................................................................................................. (imi i nazwisko) ZamieszkaBy/a ........................................................................................................................ (adres zamieszkania) legitymujcy/a si dowodem osobistym ............................................................................. wydanym przez ....................................................................................................................... [wiado "$NPR . 0    $ & (    > @ B 0246ҷҨҷҨҷҷҗҷUhh[0@CJOJQJaJhh6(CJOJQJaJhh6(CJOJQJaJhCJOJQJaJhh[0@CJOJQJaJhh[0@5CJ$OJQJaJ$hh[0@CJ$OJQJaJ$: "$PR0   & (  @ B d7$8$H$gd6($d7$8$H$a$gd[0@my/a odpowiedzialno[ci karnej wynikajcej z art. 233 1 kodeksu karnego przewidujcego kar pozbawienia wolno[ci do lat 3 za skBadanie faBszywych zeznaD o [ w i a d c z a m  i| nie byBem skazany prawomocnym wyrokiem za przestpstwo lub przestpstwo skarbowe popeBnione w zwizku z peBnieniem funkcji soBtysa. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (miejscowo[, data)(wBasnorczny podpis) 46^`rtvxz|$d$7$8$H$Ifa$gdE?d7$8$H$gd$d7$8$H$a$gd6($dh^a$gd$d7$8$H$a$gd[0@$d7$8$H$a$gd6( 6^`bdhjx|prtvxz|Űtthh[0@CJOJQJaJhh[0@OJQJhh6(CJOJQJaJ$hh[0@OJPJQJ^JnHtH(hhCJOJPJQJaJnHtHhhCJOJQJaJhCJOJQJaJhh[0@CJOJQJaJhh[0@5CJ(OJQJaJ()_kdY$$Ifl0# t644 lapytE?$d$7$8$H$Ifa$gdE?_kd$$Ifl0# t644 lapytE?d7$8$H$gd[0@21h:p Z{. A!"#$% W$$If!vh#v:V l t65pytE?W$$If!vh#v:V l t65pytE?x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N  Z{Normalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy ~~ [0@Tabela - Siatka7:V0 dPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] *6   L# @0(  B S  ?')!~8;;')!~79:;;')!~7;;,14&&$ ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.,14 Hd 6(E?[0@MW Z{j#A@UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"'''!0~~CQ@P  $P[0@2!xxjkF imgwpbet Oh+'0T    (4<DLimgwNormalpbet2Microsoft Office Word@v-@:@: ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard Company~  Tytu  !"#$%&'(*+,-./02345678;Root Entry F "=Data 1TableG WordDocument4SummaryInformation()DocumentSummaryInformation81CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q